UD3: FISIOLOGÍA Y METABOLISMO ERITROCITARIO II: HEMOGLOBINA, ÍNDICES HEMÁTICOS, PARÁMETROS FÉRRICOS Y ALTERACIONES DE LOS HEMATÍES

•11 diciembre 2011 • 6 comentarios

Las actividades que trabajaremos en esta unidad didáctica se muestran a continuación:

ACTIVIDAD 3.0: REALIZAR MAPA CONCEPTUAL SOBRE LA HEMOGLOBINA

ACTIVIDAD 3.1: CASO CLÍNICO SOBRE ANEMIA FERROPÉNICA

frotis correspondiente a una anemia ferropénica

ACTIVIDAD 3.2L: DETERMINACIÓN DE HEMOGLOBINA EN SANGRE

ACTIVIDAD 3.2BL: ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINAS EN TIRAS DE ACETATO DE CELULOSA (CELLOGEL)

Para que la práctica de electroforesis de los distintos tipos de hemoglobinas os resulte más sencilla aquí os cuelgo un vídeo con los pasos principales:

VÍDEO “ELECTROFORESIS DE HGB SOBRE TIRA DE ACETATO DE CELULOSA

electroforesis de Hb de un paciente con anemia drepanocítica (presencia de HbS)

hemoglobina

ACTIVIDAD 3.3: ÍNDICES HEMÁTICOS

ACTIVIDAD 3.4: ACTIVIDADES DE REPETICIÓN DE HEMOGLOBINA E ÍNDICES HEMÁTICOS

ACTIVIDAD 3.5L: RECTA PATRÓN DE LA HEMOGLOBINA

metabolismo de la hemoglobina

ACTIVIDAD 3.6: CASOS CLÍNICOS SOBRE ÍNDICES HEMÁTICOS I

ACTIVIDAD 3.7: CASOS CLÍNICOS SOBRE ÍNDICES HEMÁTICOS II

ACTIVIDAD 3.8: REALIZAR MAPA CONCEPTUAL SOBRE EL HIERRO

ACTIVIDAD 3.9L_3.10L_3.11L: DETERMINACIÓN DE SIDEREMIA, DETERMINACIÓN DE TIBC y DETERMINACIÓN DE FERRITINA

imagen de la estructura molecular de la ferritina

ACTIVIDAD 3.12: ACTIVIDADES DE REPETICIÓN

ACTIVIDAD 3.14_3.15_3.16E: IMÁGENES DE ALTERACIONES ERITROCITARIAS, DEFINICIONES SOBRE ALTERACIONES ERITROCITARIAS y CUADRO ESQUEMÁTICO SOBRE ALTERACIONES ERITROCITARIAS

drepanocitos (anemia falciforme)

alteraciones morfológicas de los hematíes

dianocitos

eliptocitos

keratocito

equinocitos

esquistocito

acantocitos

estomatocitos

(A) punteado basófilo, (B) cuerpos Howell Jolly, (C) anillo de Cabot y (D) cuerpos de Heinz

ACTIVIDAD 3.17L: DETECCIÓN DE CUERPOS DE HEINZ

ACTIVIDAD 3.18: CASOS CLÍNICOS SOBRE ÍNDICES HEMÁTICOS Y PARÁMETROS FÉRRICOS

ACTIVIDAD 3.19: ACTIVIDADES DE REPETICIÓN

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UD3: BASES QUÍMICAS DE LA MEDICINA NUCLEAR

•8 noviembre 2011 • Dejar un comentario

Antes de comenzar la UD3 realizaremos un pequeño cuestionario previo para repasar conceptos tratados en las UD anteriores así como para introducir varios nuevos:

ACTIVIDAD 3.1: CUESTIONARIO INICIAL SOBRE BASES QUÍMICAS DE LA MEDICINA NUCLEAR

ACTIVIDAD 3.2: KITS FRÍOS DE 99mTc

ACTIVIDAD 3.3: ACTIVIDADES DE REPETICIÓN SOBRE BASES QUÍMICAS DE LA MEDICINA NUCLEAR

PRESENTACIÓN POWERPOINT MN UD3 

ÉCHATE UNAS RISAS!!!

•26 octubre 2011 • Dejar un comentario

No todo en el curso va a ser estudiar…. aquí os dejo unas cosillas para que os echéis unas risas…

TIPOS DE PROFESORES

A ver en qué grupo nos meteis a cada uno!!

A QUE NOS ENCANTA PROGRAMAR POR COMPETENCIAS!!

HOMER PROFESOR

HOMER ALUMNO (PEOR TODAVÍA…)

CÓMO CAMBIAN LAS COSAS CON EL TIEMPO!!!

Cuidado con lo que coméis… seguro que Homer padece de anemia por déficit de ácido fólico ¿por qué será ehhh…?

NADA MEJOR QUE UNA AUTOPSIA PARA APRENDER ANATOMÍA…

UD2: FISIOLOGÍA Y METABOLISMO ERITROCITARIO I: HEMATOPOYESIS Y ERITROPOYESIS

•18 octubre 2011 • 12 comentarios

Blood cells

Las actividades correspondientes a esta unidad didáctica son:

ACTIVIDAD 2.1: CLASE MAGISTRAL SOBRE “PRUEBAS DE RUTINA EN EL LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA”

ACTIVIDAD 2.2L: VISUALIZACIÓN DE UNA CÁMARA DE RECUENTO

neubauer2

cámara doble de recuento Neubauer

La siguiente actividad se trata de un trabajo que realizaréis en grupo sobre la Hematopoyesis. El trabajo será escrito (formato .doc), pero también tendréis que realizar una presentación, por lo que deberéis realizar un powerpoint.

ACTIVIDAD 2.3E: TRABAJO EN EQUIPO SOBRE HEMATOPOYESIS

hematopoyesisevolución de la hematopoyesis con la edad

evolución de la hematopoyesis con la edad

principales huesos donde tiene lugar la hematopoyesis

El resto de actividades son las siguientes:

ACTIVIDAD 2.4E: BÚSQUEDA DE IMÁGENES EN INTERNET SOBRE LA ERITROPOYESIS

eritropoyesis

a: proeritroblasto, b: eritroblasto basófilo, c: eritroblastos policromáticos, d: eritroblasto ortocromático

hematíes

ACTIVIDAD 2.5L: RECUENTO MANUAL DE HEMATÍES

pipeta diluidora de hematíes (arriba) y de leucocitos (debajo)

contador hematológico hospitalario

ACTIVIDAD 2.6L: DETERMINACIÓN DE HEMATOCRITO

cálculo del hematocrito

ACTIVIDAD 2.7L: CONTAJE DE RETICULOCITOS

reticulocito

reticulocito

ACTIVIDAD 2.8: CASOS CLÍNICOS

ACTIVIDAD 2.9: ACTIVIDADES DE REPETICIÓN

PRESENTACIÓN SOBRE ERITROPOYESIS (PPT)

eritropoyesis

UD7: TINCIONES CITOQUÍMICAS Y PATOLOGÍAS DE LA SERIE BLANCA

•13 octubre 2011 • 3 comentarios

En esta unidad didáctica conoceremos las principales tinciones citoquímicas que se emplean en hematología para diferenciar los distintos tipos de leucocitos, y para ayudar en el diagnóstico de las principales patologías que afectan a la serie blanca (Leucemias y linfomas).

Previo a comenzar la teoría del libro de texto debéis realizar la siguiente actividad:

ACTIVIDAD 7.1: BÚSQUEDA DE INFORMACIÓN Y REALIZACIÓN DE MAPA CONCEPTUAL SOBRE TINCIONES CITOQUÍMICAS DE LA SERIE BLANCA

lma

LMA. Mieloblastos con bastones de Auer

La teoría desarrollada en el libro la completaremos con la siguiente información:

APUNTES 7.1: TINCIONES CITOQUÍMICAS

LMA - tinción peroxidasa

LMA - tinción negro sudán

Ahora que ya os habéis familiarizado con las distintas tinciones os dejo una presentación powerpoint de estas técnicas: PRESENTACIÓN DE TINCIONES CITOQUÍMICAS

Como actividad de repaso realizaréis el siguiente caso clínico:

ACTIVIDAD 7.2: CASO CLÍNICO

Junto a la teoría del libro correspondiente a leucemias y linfomas, aquí os dejo 2 cuadros resumen que os serán muy útiles para realizar los distintos casos clínicos que se plantean mas adelante:

APUNTES 7.4: ALTERACIONES DE LA SERIE BLANCA: MIELOMA MÚLTIPLE

ACTIVIDAD 7.6L: ESTUDIO DE UN CONCENTRADO DE LEUCOCITOS

ACTIVIDAD 7.7L: DETECCIÓN DE CRIOGLOBULINAS

mieloma múltiple

APUNTES 7.4: PATOLOGÍAS DE LA SERIE BLANCA: LEUCEMIAS

LEUCEMIAS AGUDAS

MIELOIDES

LINFOIDES

DEFINICIÓN

  • Leucemia en la que se produce crecimiento incontrolado de células inmaduras leucémicas (blastos) de la estirpe mieloide

DEFINICIÓN

  • Leucemia en la que se produce un crecimiento incontrolado de células inmaduras leucémicas (blastos) de la estirpe linfoide
CARACTERÍSTICAS

  • Frecuentes en niños (menores de 1 año) y adultos (mayores de 40 años)
CARACTERÍSTICAS

  • Frecuentes en niños (en niños menores de 1 año) y adultos (mayores de 70 años)
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

  • No son frecuentes las adenopatías
  • Esplenomegalia con hepatomegalia moderada
  • La infiltración en las meninges es rara (excepto el M4 y M5)
  • Hipertrofia gingival y úlceras ano-rectales (M4 y M5)
  • Diátesis hemorrágica
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

  • Son  frecuentes las adenopatías
  • Hepatoesplenomegalia
  • Es frecuente la infiltración en las meninges
  • Diátesis hemorrágica
TIPOS (clasificación FAB)

  • M1: mieloblasto.
  • M2: mieloblasto y promielocitos
  • M3: promielocitos
  • M4: mieloblasto y monoblasto
  • M5: monoblasto y monocito
  • M6: mieloblasto y eritroblasto
  • M7: megacarioblasto
TIPOS (clasificación FAB)

  • L1: predominio de linfoblasto pequeño, citoplasma escaso de color azul, núcleo hendido
  • L2: predominio de linfoblasto más grande, citoplasma ligeramente abundante y núcleo irregular con nucléolos
  • L3: predominio de linfoblasto muy grande, citoplasma abundante de color azul con vacuolas, nucleo regular con nucléolos (3-5)
DATOS DE LABORATORIO

  • HEMOGRAMA
    • Anemia
    • Reticulopenia
    • Leucocitosis (puede llegar a ser superior a 100.000)
    • Neutropenia
    • Trombopenia
  • FROTIS
    • Presencia de blastos en sangre periférica
    • Presencia de bastones de Auer
    • Presencia de hiato leucémico
  • BIOQUÍMICA
    • Hiperuricemia
    • Aumento de LDH
    • Hiperpotasemia
    • Hiperfostemia e hipocalcemia
    • Creatinina y urea elevada
DATOS DE LABORATORIO

  • HEMOGRAMA
    • Anemia
    • Reticulopenia
    • Leucocitosis  (en la mayor parte de los casos puede llegar a ser superior a 50.000)
    • Trombopenia
  • FROTIS
    • Linfoblastos en proporción variable
    • Presencia de hiato leucémico
  • BIOQUÍMICA
    • Hiperuricemia
    • Aumento de LDH
    • Hiperpotasemia
    • Hiperfosfatemia e hipocalcemia
    • Creatinina y urea elevada

LEUCEMIAS CRÓNICAS

MIELOIDES

LINFOIDES

DEFINICIÓN

  • Enfermedad caracterizada por la proliferación  incontrolada de leucocitos de la serie mieloide hasta las últimas fases madurativas de su diferenciación
DEFINICIÓN

  • Enfermedad caracterizada por la proliferación  incontrolada de leucocitos de la serie linfoide hasta las últimas fases madurativas de su diferenciación
CARACTERÍSTICAS

  • Frecuente después de los 45 años
CARACTERÍSTICAS

  • Frecuente después de los 40 años, afecta más a hombres que mujeres
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

  • No frecuente adenopatía
  • Esplenomegalia con hepatomegalia moderada
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

  • Frecuente adenopatía
  • Hepatoesplenomegalia
DATOS DE LABORATORIO

  • HEMOGRAMA
    • Anemia
    • Leucocitosis
    • Basofilia y eosinofilia
    • Trombocitosis
    • VSG elevada
  • FROTIS
    • Presencia de blastos en sangre periférica menor de 0.8%.
    • Presencia frecuente de mielocitos y metamielocitos
    • Neutrófilos desgranulados
    • Neutrófilos hipolobulados
  • BIOQUÍMICA
    • Hiperuricemia
    • Aumento de LDH
    • Hiperpotasemia
    • Hiperfosfatemia e hipocalcemia
    • Creatinina y urea elevada
DATOS DE LABORATORIO

  • HEMOGRAMA
    • Anemia
    • Leucocitosis
    • Linfocitosis
    • Trombopenia
  • FROTIS
    • Linfocitos de aspecto maduro. Muy frágiles que se rompen al realizar la extensión dando lugar a Sombras de Grumpecht
  • BIOQUÍMICA
    • Hiperuricemia
    • Aumento de LDH
    • Hiperpotasemia
    • Hiperfosfatemia e hipocalcemia
    • Creatinina y urea elevada
    • Hipogammaglobulinemia
TINCION CITOQUÍMICA

  • FAL disminuida
TINCION CITOQUÍMICA

  • Fosfatasa ácida disminuida
  • PAS +
ESTUDIO GENÉTICO

  • Presencia de cromosoma Philadelfia

Casos clínicos de PATOLOGÍAS DE SERIE BLANCA:

ACTIVIDAD 7.8_7.9_7.10: CASOS CLÍNICOS LEUCEMIAS

leucemia mieloide crónica

ACTIVIDAD 7.11: CASOS CLÍNICOS DE PATOLOGÍAS DE SERIE BLANCA

ACTIVIDAD EXTRA 7.2: PATOLOGÍAS DE LA SERIE BLANCA

leucemia linfoide aguda - tinción PAS

tricoleucemia - tinción fosfatasa ácida leucocitaria

ACTIVIDAD EXTRAORDINARIA 7.4L: TINCIÓN PAS

ACTIVIDAD EXTRAORDINARIA 7.5L: TINCIÓN SUDÁN III

UD2: BASES FÍSICAS DE LA MEDICINA NUCLEAR

•10 octubre 2011 • Dejar un comentario

PRESENTACIÓN POWERPOINT MN UD2

principales radionúclidos utilizados en medicina

ACTIVIDAD 2.3: CUESTIONARIO DE REPASO SOBRE BASES FÍSICAS DE LA MEDICINA NUCLEAR

UD1: INTERPRETACIÓN DE LA NORMATIVA LEGAL APLICABLE EN FARMACIA

•6 octubre 2011 • Dejar un comentario

Actividades a realizar en esta UD:

ACTIVIDAD 1.1: SERVICIOS DE SALUD DE LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS

ACTIVIDAD 1.2: ÁREAS DE SALUD Y COMARCAS

ACTIVIDAD 1.2B: LEY DE GARANTÍAS Y USO RACIONAL DE LOS MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS SANITARIOS

ACTIVIDAD 1.2C: LOS ESTABLECIMIENTOS FARMACÉUTICOS

ACTIVIDAD 1.3: ACTIVIDADES DE REPETICIÓN SOBRE LA ORGANIZACIÓN FARMACÉUTICA

ACTIVIDAD 1.4: ACTIVIDAD DE BÚSQUEDA DE INFORMACIÓN EN INTERNET / CATÁLOGOS

ACTIVIDAD 1.5: CUESTIONARIO DE REPASO